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试管婴儿双胎剩下一胎_试管婴儿双胎一个停止好

2020-08-19 10:56老挝助孕 人已围观

简介双胎变成了单胎该怎么跟患者解释剩下的一胎有什么影响因为在自然怀孕中双胎消失一胎的情况不常见,可能在任何情况的妊娠中都对剩下的一胎有潜在的危害。这需要在大样本的自然...

双胎变成了单胎该怎么跟患者解释剩下的一胎有什么影响

因为在自然怀孕中双胎消失一胎的情况不常见,可能在任何情况的妊娠中都对剩下的一胎有潜在的危害。这需要在大样本的自然妊娠中进行探究[6]。影响因素?死亡一胎对剩下的胚胎都有一些不好的影响,比如早产和低出生体重。但是,临床可以发现在妊娠12周之前和12周之后发生的一胎死亡的结局还是有很大不同的。在孕12周之前发生的一胎死亡,胎囊可自溶吸收,一般认为对另一个活胎和母体没有不良影响,可误认为单胎妊娠。称为“消匿双胎”。多与胚胎染色体异常有关。而在妊娠12周之后发生的一胎死亡原因就比较多,处理也比较复杂了。有脐带、胎盘因素、胎儿因素、孕母因素和不明原因的胎死宫内。1。脐带因素:脐带发育异常,如帆状胎盘,因胎儿胎盘循环障碍导致胎死宫内。脐带血管血流受阻:如脐带过度扭转,脐带变窄,缠绕,真结,单脐动脉等。2。胎盘因素:先兆子痫使胎盘缺血、缺氧、梗死、胎盘早剥;前置胎盘;球拍状胎盘等。3。双胎输血综合症(TTTS):常发生于双羊膜囊单绒毛膜双胎,是双卵双胎的3倍。供血儿由于失血导致贫血,血容量减少,胎儿宫内生长受限,

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有观点认为,单绒毛膜双胎者,尤其是合并TTTS存在时,一胎死亡,孕周≥34周,另一胎儿已出现胎儿窘迫,一经确诊应短期内终止妊娠。双绒毛膜双胎者,胎盘之间较少出现吻合血管,发生一胎死亡的,对存活儿影响不大,一般不需紧急处理,可待36周考虑终止妊娠[7]。所以到底该怎么解释呢?1。12周之前的就让她们放宽心吧,虽然也有一胎胎心消失了,另一胎接着消失的概率,但这就像单胎胎停的解释一样了,不是你的强留也留不住,多半是染色体的问题。双绒双胎的明显预后好于单绒双胎,是脐带还是胎盘,或者母体因素,还是TTTS或者选择性胎儿生长受限(sIUGR)都有不同的预后和处理方法。说到这里好像结束了?PS:经过重重删减,最终只有2篇病例对照研究和3篇队列研究纳入了分析。尤其在早产上,但敏感性分析显示这些效应在统计上仍不稳定。不要给失去一胎的患者造成过大的压力。还是需要更多更严谨的标准化的方法论来进行研究设计,避免发表偏倚[8]。参考文献:1。DickeyRP,TaylorSN,TaborA,etal,16例双胎妊娠一胎宫内死亡期待治疗结果分析,

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所以说要结合着孕周考虑是用期待治疗还是终止妊娠。此时要放宽剖宫产的指征标准,也就是说看情况可能并不妙的时候,可能就要选择剖宫产。具体什么时候终止妊娠?很多学者建议以34周为终止妊娠的一个标准,但其实在产科方面并没有很硬性的定义。考虑绒毛的性质:单绒毛膜双胎者有的观点认为单绒毛膜双胎者就是说双胎共用一个绒毛膜,尤其是合并。合并就是说有输血综合征的时候,一胎死亡的时候,孕周大于34周。另外一个胎儿已经出现胎儿窘迫,一旦确认,就应该短期内终止妊娠。双绒毛膜双胎者如果对于一些双绒毛膜双胎者,就是两胎各自用各自的绒毛膜,各自用各自抬盘,不共用的话,胎盘之间比较少出现吻合的血管,发生一胎死亡,一般对于存活的胎儿影响不大,一般不需要紧急的处理,可期待到36周考虑终止妊娠。综上1、一胎死亡发生在12周之前就可以放宽心,一般来讲对另一胎的影响不大。2、在孕中晚期的话,要根据具体的情况具体分析了。双绒双胎明显要好于单绒双胎(双羊膜囊单绒毛膜双胎的危险率是双膜双胞胎的三倍),但都建议严密监测母胎的情况。双绒双胎:

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常并发原发性宫缩乏力,致产程延长;多胎妊娠羊水过多发生率约为12%,约14%以上的多胎妊娠并发胎膜早破,可能与宫腔压力增高有关;多胎妊娠更易早产;经阴道分娩的多胎,因子宫过度膨胀导致宫缩乏力以及胎盘附着面积增大,从而导致产后出血,其平均产后出血量≥500ml;多胎妊娠孕妇产前、产后抑郁症、静脉血栓性疾病、妊娠期骨膜炎、妊娠期脂肪肝等疾病也较单胎常见。双胎妊娠对胎儿的风险:胎儿畸形,其发生率是单胎的两倍以上,有些畸形为单卵双胎所特有,如联体双胎、无心畸形等;胎儿宫内生长受限、不协调,与双胎输血综合征、一胎畸形或一胎胎盘功能严重不良有关;单羊膜囊双胎易发生脐带互相缠绕、扭转,可致胎儿死亡。脐带脱垂也是双胎常见并发症,多发生在双胎胎儿异常,或胎先露未衔接出现胎膜早破时,以及第一胎娩出后,第二胎儿娩出前,是胎儿急性缺氧死亡的主要原因;造成胎头交锁及胎头碰撞:前者多发生在第一胎儿为臀先露、第二胎儿为头先露者。分娩时第一胎儿头部尚未娩出,而第二胎儿头部已入盆,两个胎头颈部交锁或两个胎儿均为头先露,同时入盆,

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在分裂初期会形成两个原核。试管婴儿双胎剩下一胎。不如将其理解为是科学的反省和回归。染色体异常、有母亲或姐妹40岁前绝经、盆腔手术史为卵巢早衰的危险因素。3。可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显,甚至牵扯腰骸部及股内侧。患者受孕几率扩大了3倍,操作时间大大缩小,并减少了患者生理和心理的痛苦,节省了费用。不一定是病理性的激素异常,干细胞还可用于治疗多种组织损伤性疾病,如脊髓损伤、急性心肌梗死等试管婴儿双胎剩下一胎试管婴儿并不是在试管中发育的婴儿,关于试管婴儿技术的诞生也经历了复杂的过程。

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